Endometriosis e infertilidad: opciones reales para lograr embarazo
La endometriosis puede dificultar el embarazo, pero no significa que no puedas ser madre. En Clínica Fertia analizamos tu caso y te ayudamos a encontrar el mejor tratamiento.
Casos de
alta complejidad
Tratamiento
personalizado
Sin lista
de espera
Primera
consulta gratuita
¿Cómo afecta la endometriosis a la fertilidad?
La relación entre endometriosis e infertilidad es frecuente, pero no siempre implica imposibilidad de embarazo.
La endometriosis puede afectar a la fertilidad porque:
- altera la anatomía pélvica
- dificulta la implantación del embrión
- puede afectar a la calidad de los óvulos
Muchas mujeres llegan a consulta con la misma duda:
“¿Podré ser madre con endometriosis?”
La respuesta depende del grado y del estado de la enfermedad, pero existen opciones reales.
Cómo influye la endometriosis en la calidad de los óvulos
En algunos casos, la endometriosis puede afectar al entorno ovárico y reducir la calidad ovocitaria.
Esto puede traducirse en:
Menor capacidad de fecundación
Menor calidad embrionaria
Menor tasa de implantación
Aunque no todas las mujeres con endometriosis presentan una disminución de la calidad ovocitaria, la inflamación crónica asociada a la enfermedad puede afectar tanto a la cantidad como a la calidad de los óvulos, especialmente en los casos más avanzados. Por ello tras el diagnóstico de endometriosis en una mujer joven ha de valorarse la opción de preservar los óvulos, por el efecto que esta enfermedad puede ocasionar en su reserva ovárica.
¿Por qué la endometriosis puede dificultar el embarazo?
La endometriosis no afecta a todas las mujeres de la misma manera. Algunas consiguen embarazo de forma espontánea, mientras que otras pueden encontrar más dificultades para concebir debido a distintos factores relacionados con la enfermedad.
Alteración de la reserva ovárica
La presencia de endometriomas ováricos y algunas cirugías previas pueden reducir la reserva ovárica, disminuyendo el número de óvulos disponibles y, en algunos casos, acelerando su deterioro con el paso del tiempo.
Inflamación pélvica crónica
La endometriosis genera un entorno inflamatorio que puede afectar al funcionamiento normal de los ovarios, las trompas de Falopio y el proceso de fecundación, dificultando el encuentro entre óvulo y espermatozoide.
Alteración de la implantación embrionaria
Algunas mujeres con endometriosis presentan cambios en el endometrio que pueden afectar a la receptividad uterina y dificultar la implantación del embrión, incluso cuando la calidad embrionaria es adecuada.
Adenomiosis asociada
La adenomiosis aparece con frecuencia asociada a la endometriosis y puede influir tanto en la implantación como en la evolución del embarazo, aumentando el riesgo de fallo de implantación o aborto precoz en determinados casos.
Alteraciones anatómicas y adherencias
Las adherencias pélvicas y la afectación de trompas, ovarios o pelvis pueden alterar la anatomía reproductiva normal y dificultar el embarazo de forma natural.
Impacto sobre la calidad ovocitaria
Diversos estudios sugieren que la inflamación asociada a la endometriosis puede influir en la calidad de los óvulos y en el desarrollo embrionario, especialmente en casos moderados o severos.
Estudiamos la endometriosis desde diferentes áreas
La endometriosis puede afectar a la fertilidad de formas muy distintas en cada mujer. Por eso, además de valorar la enfermedad en sí, analizamos otros factores que pueden influir en la implantación embrionaria, la calidad ovocitaria o la evolución del embarazo.
Nuestro objetivo es entender qué está ocurriendo en cada caso para diseñar la estrategia más adecuada y aumentar las probabilidades de éxito.
1. Diagnóstico por imagen avanzado
- Ecografía especializada
- Valoración de adenomiosis
- Mapeo de lesiones
2. Receptividad e implantación
- Test ERA / ER-Map
- Ventana de implantación
- Personalización de transferencias
3. Microbioma e inflamación
- Test EMMA
- Test ALICE
- Inmunohistoquimica despistaje de endometritis crónica
4. Estudio inmunológico
- Estudio inmunológico sistémico
- KIR-HLA-C
- Equilibrio inmunológico endometrial
Protocolos terapéuticos específicos: plan de acción
Se elabora un plan de acción para cada caso:
Diversos estudios preconizan el tratamiento con análogos agonistas de la GnRh ya sea previo al empleo de técnicas de reproducción asistida o bien en ciclos de criotransferencia donde mediante el uso de análogos se promueve el reposo ovárico, se reduce el volumen de las lesiones, con ello se consigue un impacto positivo a nivel del microambiente endometrial y la receptividad uterina, lo que contribuye a mejorar las tasas de recién nacido.
Nuestro centro aplica para estas pacientes un pretratamiento específico con dieta antinflamatoria y adyuvantes con el fin de mejorar la respuesta a la estimulación y una estrategia de transferencia en diferido mediante el uso de análogos de la GnRh, además de antioxidantes y probióticos que contribuyen a la mejora de la receptividad endometrial en estas pacientes.
Se desarrolla además una pauta con progesterona específica en estos casos dado la mayor resistencia a la progesterona que presentan.
Recientemente se han comenzado a emplear con éxito análogos antagonistas de la GnRH que se caracterizan por su capacidad para disminuir el tamaño de las lesiones endometriósicas en un corto periodo de tiempo. También se ha descrito el uso de Letrozol, es un inhibidor de la aromatasa que impide la síntesis de estradiol en los focos de endometriosis, con buenos resultados en cuanto a tasa de gestación sobre todo en aquellos casos más severos.
Tratamientos de fertilidad para endometriosis
La opción más frecuente en casos moderados o severos.
Indicada cuando la calidad ovocitaria está comprometida.
Estrategia individualizada según el grado de endometriosis.
¿La cirugía de endometriosis mejora la fertilidad?
En algunos casos, la cirugía puede ayudar a mejorar las condiciones para el embarazo. Las indicaciones son muy concretas:
- En los casos muy severos con presencia de endometriomas de gran tamaño que hacen imposible la captación de los óvulos
- Presencia de hidrosalpinx
- Pacientes que presentan compromiso ya sea a nivel intestinal o del sistema urinario
- Dolor incoercible que no responde a terapia médica
La cirugía en estas situaciones es necesaria pero en ningún caso es de primera elección.
En Clínica Fertia valoramos cada caso de forma individual, teniendo en cuenta la edad, la reserva ovárica, el grado de afectación y la posible presencia de adenomiosis asociada. Disponemos de unidad de asesoramiento nutricional así como de apoyo psicológico, que harán más sencillo tu camino a la maternidad.
Endometriosis y maternidad: sí es posible conseguir embarazo
Tener endometriosis puede hacer que el camino hacia el embarazo sea más complejo, pero no significa que sea imposible.
Muchas pacientes llegan a consulta pensando que la endometriosis significa que no podrán ser madres. Sin embargo, con un diagnóstico adecuado y una estrategia personalizada, existen diferentes opciones para aumentar las probabilidades de embarazo.
En Clínica Fertia valoramos cada caso de forma individual, teniendo en cuenta la edad, la reserva ovárica, el grado de afectación y la posible presencia de adenomiosis asociada.
Porque cada historia es diferente, también debe serlo la estrategia para ayudarte a cumplir tu deseo de ser madre.
Especialistas en fertilidad y endometriosis de alta complejidad
La endometriosis es una enfermedad compleja que puede afectar a la fertilidad de muchas formas: alteraciones ovulatorias, inflamación pélvica, afectación de las trompas, cambios en la receptividad endometrial o adenomiosis asociada.
Por eso, la Dra. Elena Puente y su equipo abordan cada caso desde una visión integral, estudiando no solo la enfermedad, sino también su impacto real sobre la reserva ovárica, la calidad ovocitaria, la implantación embrionaria y las posibilidades de embarazo.
En Clínica Fertia combinamos ecografía avanzada, estudio de reserva ovárica, análisis de implantación y planificación reproductiva personalizada para diseñar una estrategia adaptada a la edad, el diagnóstico y el deseo reproductivo de cada paciente.
Nuestro objetivo no es únicamente conseguir un embarazo, sino hacerlo en el menor tiempo posible y preservando las mejores opciones reproductivas futuras.
Mejor clínica de fertilidad para endometriosis
Elegir una clínica especializada en casos complejos es clave.
Nuestro equipo estudia factores como la reserva ovárica, la receptividad endometrial, el microbioma uterino, la inflamación asociada a la enfermedad y la posible presencia de adenomiosis para diseñar una estrategia reproductiva personalizada.
- Analizamos cada caso de forma personalizada
- Trabajamos con tratamientos adaptados a endometriosis
- Acompañamos a la paciente durante todo el proceso
Cuanto antes tengas un diagnóstico claro, más opciones tendrás.
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Preguntas frecuentes sobre endometriosis e infertilidad
¿Puedo ser madre con endometriosis grado 4?
Sí, aunque puede ser más complejo. En muchos casos se recurre a tratamientos como la fecundación in vitro.
¿Cómo afecta la endometriosis a la calidad de los óvulos?
Puede influir en la calidad ovocitaria y en el desarrollo embrionario, dependiendo del grado.
¿Qué tratamiento es mejor para endometriosis e infertilidad?
Depende del caso, pero la fecundación in vitro suele ser la opción más utilizada.
¿La cirugía mejora la fertilidad en endometriosis?
En algunos casos sí, pero debe valorarse individualmente.
¿Se puede quedar embarazada de forma natural con endometriosis?
Sí, pero en muchos casos puede requerir ayuda médica.
¿Qué pasa con la endometriosis durante el embarazo?
Muchas mujeres experimentan mejoría de los síntomas, aunque depende de cada caso.
¿Cuándo acudir a una clínica de fertilidad?
Cuando existe dificultad para lograr embarazo o diagnóstico previo de endometriosis.
Da el primer paso para ser madre con endometriosis
Sabemos que no es solo una cuestión médica, también es emocional.
En Clínica Fertia te ayudamos a entender tu situación y a encontrar el mejor camino para lograr embarazo.