PGD ou le diagnostic génétique préimplantatoire
Quelle est la technique de PGD?
PGD, ou le diagnostic génétique préimplantatoire, permet d’analyser les gènes et les chromosomes des embryons créés dans les cycles de fécondation in vitro. De cette façon, en cours d’analyse, puis sélectionné, on augmente les chances que le futur bébé soit un bébé en bonne santé.
Le PGD est utilisé pour l’analyse de deux groupes d’anomalies, celles qui sont liées à des gènes ou des groupes de gènes et connu sous le nom de maladies monogéniques, et celles liées aux chromosomes connus sous le nom aneuploïdie.
Les indications
Le risque de produire des embryons présentant des anomalies est étroitement lié à l’âge maternel, c’est pourquoi la procédure DPI est indiquée chez les femmes de plus de 38 ans ainsi que dans les cas suivants:
Lorsque le caryotype est anormal.
Quand il y a eu précédemment au moins deux fausses-couches.
Couples dont la gestation antérieure comportait une altération chromosomique.
Présence d'une maladie génétique chez l'un des membres du couple.
Couples avec des cycles de fécondation négatifs.
Facteur masculin sévère.
Couples porteurs d'anomalies numéraires sur les chromosomes sexuels (X, Y).
Couples dans lesquels les deux sont porteurs sains de la même altération génétique.
Lorsque le caryotype est anormal.
Quand il y a eu précédemment au moins deux fausses-couches.
Couples dont la gestation antérieure comportait une altération chromosomique.
Présence d'une maladie génétique chez l'un des membres du couple.
Couples avec des cycles de fécondation négatifs.
Facteur masculin sévère.
Couples porteurs d'anomalies numéraires sur les chromosomes sexuels (X, Y).
Couples dans lesquels les deux sont porteurs sains de la même altération génétique.
Maladies monogéniques
Les porteurs d’une maladie monogénique ont un risque élevé de transmission de la condition à leur progéniture. Une maladie monogénique est causée par une mutation d’un gène spécifique de la personne concernée. Dans ces cas, PGD nous permet de sélectionner un embryon sans cette anomalie et ensuite avoir un enfant sans transmettre la maladie. Il existe deux grands groupes de maladies monogéniques, celles liées aux chromosomes sexuels (X et Y) et ceux qui sont liés à d’autres chromosomes, les autosomes. Dans ces cas, selon si la mutation est dominante ou récessive, le mode de transmission sera différent.
Aneuploïdie
L’analyse de l’embryon aneuploïdie nous permet de déterminer si il y a le bon nombre de chromosomes. Normalement, les embryons présentant des anomalies chromosomiques ne conduisent pas à la grossesse et si ils sont implantés, cela provoque des avortements. Seul un petit pourcentage de ces embryons sont évolutives et compatibles avec la vie. Dans ces cas, la progéniture a une condition génétique particulière connue sous le nom de syndrome. Il existe de nombreuses variantes, mais le plus commun est celui du syndrome de Down, qui a une paire de nombre de chromosomes 23.
Technique
Pour appliquer la technique du DPI, une fois la cause déterminée et les analyses génétiques effectuées, le couple devra se soumettre à un traitement de Fécondation in Vitro. Les embryons produits seront analysés au cinquième jour de leur développement, au stade de blastocyte. A ce moment, une de leurs cellules sera prélevée et analysée génétiquement en laboratoire. Une fois que chaque embryon aura été analysé, on pourra sélectionner les plus sains pour les transférer à la future mère.
La technique de diagnostic et de sélection par DPI est extrêmement complexe, et nécessite un matériel adapté et des professionnels de laboratoire expérimentés.
Questions sur Traitements de reproduction
Si necesitáis más información sobre nuestros tratamientos, estamos a vuestra disposición.
Combien de temps s’écoule jusqu’à commencer le traitement?
Si le diagnostic est clair, le traitement peut commencer immédiatement.
Dans tous les cas, il peut être programmé le mois qui convient le plus au couple. Dans le cas de réceptrice d’ovules, le temps d’attente est de un à deux mois.
Combien de tentatives je dois faire?
Dans le cas de l’insémination artificielle, notre centre recommande un máximum de quatre tentatives, puisque le 90 % des grossesses se produisent dans les quatre premiers cycles.
Quant à la fécondation in vitro ou microinjection, notre centre ne réalise jamais plus de quatre tentatives avec ces techniques.
Dans le cas du don d’ovules, il est plus difficle d’établir une limite, elle será déterminée par des facteurs de type psychologique ou bien économique.
Ces techniques peuvent être utilisées quand nous sommes entrées dans la ménopause?
Oui. De nos jours il est possible d’être mère après la ménopause, que ce soit physiologique par insuffisance ovarienne, ou après un traitement de maladies néoplasiques. Dans ces cas là, il faut recourir à la réception d’ovules d’une donneuse.
Quelles sont les principales préoccupations des couples récepteurs d’ovules ou de spermes?
L’anonymat est ce qui inquiète le plus, et à la Clinique Fertia il est absolument garantie. Dans tous les cas, même si ils acceptent la réalisation de la technique, ils désirent la plus grande discrétion. Et bien sûr, l’état de santé des donneurs les inquiète et la ressemblance physique avec eux. Dans notre centre, aussi bien dans le cas des donneurs de sperme que dans le cas des donneurs d’ovules, nous recherchons que la ressemblance physique soit aussi grande que possible avec les parents.
Ces traitements sont chers?
Clinique Fertia est un pionnier dans le maintien d’une politique honnête et claire. Nous publions l’information de nos prix de traitements depuis 2002 dans notre page web.
