Cos’è il microbiota e qual è la sua funzione?
Il microbiota è l’insieme di batteri benefici che abitano il nostro organismo. Svolge funzioni essenziali come:
- Protezione dai patogeni
- Sviluppo e maturazione del sistema immunitario
- Digestione dei nutrienti
- Produzione di vitamine
Abbiamo circa dieci volte più batteri che cellule umane. Sebbene conosciamo l’impatto positivo di un microbiota genitale femminile dominato dai lattobacilli, esistono meno studi sul microbiota maschile e sulla sua influenza sulla fertilità.
Importanza del microbiota nella fertilità maschile
Il microbiota maschile, in particolare quello del tratto riproduttivo e il microbiota intestinale, è fondamentale per:
- Mantenere una buona qualità seminale
- Preservare un ambiente riproduttivo sano
Disbiosi e il suo impatto sulla fertilità
Uno squilibrio nel microbiota, o disbiosi, può provocare:
- Riduzione della motilità spermatica
- Diminuzione del conteggio e della morfologia degli spermatozoi
- Frammentazione del DNA spermatico
- Infiammazione locale e infezioni genitourinarie
Conseguenze dell’infiammazione nell’apparato riproduttivo maschile
L’infiammazione può essere dovuta a:
- Infezioni come epididimite, orchite o prostatite
- Cause strutturali come torsione testicolare, varicocele o ostruzione dei dotti
Il risultato è solitamente un aumento dello stress ossidativo che impatta negativamente su:
- Conteggio spermatico
- Motilità
- Frammentazione del DNA
Microbiota intestinale e la sua influenza sulla fertilità
Un microbiota intestinale squilibrato può causare:
- Infiammazione sistemica
- Stress ossidativo
Entrambi i fattori alterano la spermatogenesi e riducono la qualità seminale.
Trasmissione del microbiota tra partner
Esistono evidenze che le coppie condividano un microbioma simile. È stato identificato:
- Trasmissione di batteri come Ureaplasma parvum e U. urealyticum
- Maggiore diversità vaginale nelle donne con partner infetto
- Aumento di Gardnerella vaginalis e mediatori infiammatori
Negli uomini le cui partner presentano una crescita eccessiva di Gardnerella, si osserva:
- Leucocitospermia
- Infiammazione
Studi e prospettive future
La ricerca sul microbioma urogenitale ha dimostrato che la sua composizione influisce sul successo riproduttivo. Si prevede che:
- Venga identificato il profilo batterico più benefico
- Vengano sviluppati probiotici specifici per migliorare la qualità seminale
Ad oggi, almeno tre studi indicano miglioramenti nei parametri seminali con l’uso di probiotici, sebbene rimanga ancora da determinare:
- Qual è il probiotico più efficace?
- Qual è la dose adeguata?
- Quale deve essere la durata del trattamento?
Il microbiota maschile è una componente chiave nella fertilità. In Clínica Fertia, siamo impegnati nella ricerca e nell’applicazione di nuove conoscenze per migliorare la salute riproduttiva maschile. Un approccio personalizzato e basato sull’evidenza può fare la differenza nei trattamenti di riproduzione assistita.
- Lundy SD, Sangwan N, Parekh NV, Selvam MKP, Gupta S, McCaffrey P, Bessoff K, Vala A, Agarwal A, Sabanegh ES, Vij SC, Eng C. Functional and Taxonomic Dysbiosis of the Gut, Urine, and Semen Microbiomes in Male Infertility. Eur Urol. 2021 Jun;79(6):826-836.
- Magill RG, MacDonald SM. Male infertility and the human microbiome. Front Reprod Health. 2023 Jun 9;5:1166201.
- Huang C, Zhu HL, Xu KR, Wang SY, Fan LQ, Zhu WB. Mycoplasma and ureaplasma infection and male infertility: a systematic review and meta-analysis. Andrology. 2015 Sep;3(5):809-16.
- Valcarce DG, Genovés S, Riesco MF, Martorell P, Herráez MP, Ramón D, Robles V. Probiotic administration improves sperm quality in asthenozoospermic human donors. Benef Microbes. 2017 Apr 26;8(2):193-206.
