HOHE KOMPLEXITÄT
Mehr als 20 Jahre Erfahrung in hochkomplexe Fertilitätsfällen
Wichtigste Pathologien, die wir behandeln:
UTERUSPATHOLOGIE
Die Gebärmutter ist ein Schlüsselorgan im weiblichen Fortpflanzungsprozess, der bei Implantationsversagen, wiederholte Fehlgeburten und Geburtshilfepathologien wie Eklampsie, Frühgeburt, Vorzeitige Membranbruch, Wachstumsverzögerung… beeinflusst. Die wichtigsten Uteruspathologien bei Frauen im reproduktiven Alter sind Uterusmyomen, genetische Anomalien, Endometriumpolypen und Gebärmutter Synechien, die Unfruchtbarkeit, wiederholte Fehlgeburten oder Frühgeburten verursachen können.
Bei Clínica Fertia führen wir eine eingehende diagnostische Untersuchung der Gebärmutter durch, um die Behandlung je nach Ursache zu bewerten. Eine ausführliche Krankengeschichte ist wesentlich, in der unter anderem das Blutungsmuster, die Regelmässigkeit des Zyklus, Vorliegen von Dismenorrhoe, Schmerzen beim Sex, etc. bewertet werden. Die Basisstudie umfasst eine Ultraschallstudie, in der Pathologien wie Myomen, Polypen, usw. beurteilt werden, sowie die Bewertung der Morphologie und Grösse der Gebärmutterhöhle durch 2D- und 3D-Ultraschall. Wenn nötig, wird in einigen Fällen die Studie mit Hysteroskopie vollendet. Weiterhin, ist die Bewertung der endometriale Empfänglichkeit mithilfe genetischer Techniken sehr wichtig. Dazu, eine Untersuchung der endometrialen Mikro-Umgebung, die feststellt, die Anwesenheit einer ausreichenden Menge von saprophytischen Bakterien (Laktobazillen) die die Einnistung des Embryos fördern. Ebenso kann man durch diese Untersuchung die Anwesenheit pathogener Bakterien ausschliessen, die eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut verursachen können, die sogenannte chronische Endometritis, die mit wiederholten Fehlgeburten und Implantationsversagen in Zusammenhang steht.
Um diese Studie durchzuführen, verfügen wir über genetische Untersuchungen, Immunhistochemie, usw. In den komplexesten Fällen wird auch eine endometriale immunologische Studie durchgeführt, um die Immunzellengruppen zu bewerten, die eine wichtige Rolle bei der Einnistung und Entwicklung der Schwangerschaft spielen.
Letztendlich gibt es vielfältige diagnostische Optionen, die auf absolut personalisierte Weise angeboten werden, um die besten Lösungen für komplexe Fälle zu finden.
NIEDRIGE OVARIELLE REAKTION
Frauen sind mit einer bestimmten Anzahl von Eizellen geboren. Im Laufe der Zeit, verringert sich ihre ovarielle Reserve, das heisst, sie haben weniger Eizellen und dies sind schlechterer Qualität. Manchmal kann es auch vorkommen, dass junge Frauen eine geringe ovarielle Reserve haben. Das ovarielle Alter entspricht nicht immer dem biologischen Alter. Es gibt Frauen, die mit einer geringeren Ausstattung geboren sind, oder die sich einer Operation an den Eierstöcken unterzogen haben. Auch bei Erkrankungen wie Endometriose kann die ovarielle Reserve niedriger sein.
Bei unserer Kinderwunschklinik wird jeder Fall personalisiert, durch die Anwendung von Stimulierungsstrategien mit dem Ziel, die qualitativ beste Eizelle mit dem grössten Implantationspotential zu erreichen, was helfen wird, eine Schwangerschaft zu erzielen.
IMPLANTATIONSVERSAGEN
Ein Implantationsversagen tritt auf, wenn wir nach dem Transfer von mindestens 2 Embryonen guter Qualität keine Schwangerschaft erreicht haben. Um die Einnistung des Embryos zu erreichen, sind ein geeigneter Embryo, ein rezeptives Endometrium und eine geeignete endometriale Mikro-Umgebung mit einer optimalen Immunantwort erforderlich. All diese Faktoren wirken synergetisch, nicht nur um eine Schwangerschaft, sondern auch um eine optimale Entwicklung zu fördern.
Es gibt verschiedene Probleme im Zusammenhang mit dem Implantationsversagen, die auf embryonale, uterine oder systemische Ursachen zurückzuführen sind. In Clínica Fertia konzentrieren wir unsere Kräfte, um herauszufinden, welche diese Ursachen sind. Wir führen eine detaillierte Studie durch, die Analysen, Bildtechniken, Hysteroskopie, genetische und immunhistochemische Untersuchungen umfasst.
Wir überprüfen ständig unsere Protokolle, die auf der Grundlage der neuesten Forschungs-Literatur aktualisiert werden. Wir versuchen immer an der Wissensspitze zu stehen, um unsere Ergebnisse zu implementieren.
ENDOMETRIOSE
Endometriose betrifft 10% der Frauen und ist bei 35% der unfruchtbaren Frauen vorhanden. Es handelt sich um Vorhandensein von Endometriumgewebe ausserhalb der Gebärmutterhöhle das sich hauptsächlich ist in den Eierstöcken, Eileitern, Ligamente und Peritoneum befinden. Dieses ektopische Gewebe reagiert auf hormonellen Veränderungen die während des Zyklus stattfinden, so dass die häufigste Symptome eine intensive und fortschreitende Dysmenorrhoe und Algia pelvica sind, obwohl es manchmal asymptomatisch sein kann.
Bei schwerer Endometriose betreffen die endometriale Verwachsungen Beckenorgane (Darm, Enddarm, Blase) und können zu Magen-Darm- und Harnproblemen führen.
Endometriose kann Unfruchtbarkeit verursachen, durch Veränderung der Anatomie des Beckens die zu einer Obstruktion der Eileiter führen, oder endometriotischen Zysten in den Eierstöcken bilden, die zeitweise eine Operation erfordern, mit dem folgendem Verlust an Ovarialgewebe und Follikelreserven.
In unserer Fertilitätsklinik, behandeln wir seit Jahren komplexe Fälle, wie schwere Endometriose, sowohl mit antioxidativen Therapien, als auch mit verschiedenen Hormontherapien, die die klinische Entwicklung der Patientinnen und die Qualität ihrer Eizellen verbessert.
Wir setzen in unserem Reproduktionslabor verschiedene spezifische Techniken ein, wie z.B. Mikroinjektion, verlängerte Kultur, Time-Lapse… mit dem Ziel Embryonen guter Qualität zu erhalten. Wir verfügen auch über Tests und spezifische Behandlungen in der Gebärmutter, um die Implantation zu begünstigen, wie die nicht-invasive Untersuchung der Empfänglichkeit, endometriale Mikrobiome, immunologische Untersuchung des Endometriums, etc.
Die Behandlung dieser Erkrankung wird durch einer personalisierten Strategie durchgeführt. Die Nutzung der verschiedenen Möglichkeiten, die die Reproduktionsmedizin bietet, wird der Schlüssel sein, einer Schwangerschaft zu erreichen.
WIEDERHOLTE FEHLGEBURTEN
Die Definition für wiederholte Fehlgeburten umfasst den Verlust von zwei oder mehr aufeinanderfolgende Schwangerschaften vor der 20. Schwangerschaftswoche, obwohl sie am häufigsten im ersten Trimester auftreten. 50% der Ursachen sind unbekannt, aber in den übrigen Fällen ist es möglich, den Ursprung zu identifizieren. In zahlreichen Fällen erfolgt der Abort weil der Embryo eine genetische oder chromosomale Anomalie aufweist. Dies sind Anomalien in der Anzahl und Anordnung der Chromosomen, die schliesslich zum Abbruch der Entwicklung führen, und ist daher die häufigste Ursache der Fehlgeburt.
Das Alter der Mutter ist auch ein wesentlicher Faktor aufgrund der ovarielle Reserve und die Qualität der Eizellen. Uterus-Fehlbildungen (Kürettage, Polypen, Myome oder Gebärmutter-Scheidewand) können auch hinter wiederholten Fehlgeburten stehen, weil sie die normale Entwicklung des Fötus verhindern. Es gibt weitere Faktoren die beeinflussen können, wie endokrine Faktoren (Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, Polyzystisches Ovar-Syndrom, Schilddrüsenhormon-Störungen), Thrombophilie (Störungen der Blutgerinnung) oder Autoimmunerkrankungen (Störungen des mütterlichen Immunsystems). Manchmal kann auch eine Fehlgeburt vorkommen, weil die genetische Belastung des Vaters zu abnormalen Embryonen führt.
In Clínica Fertia werden die möglichen Ursachen untersucht mit dem Ziel, die Wahrscheinlichkeit wiederholter Fehlgeburten deutlich zu verringern, und so die Schwangerschaftschancen bei Patientinnen ohne eine offensichtliche Ursache der Unfruchtbarkeit zu erhöhen
MÄNNLICHE UNFRUCHTBARKEIT
30% der Unfruchtbarkeit ist auf männliche Ursachen zurückzuführen: Hodenpathologie, Prostata, Ductusobstruktion, Veränderungen bei der Ejakulation oder Erektion und Veränderungen im Sperma.
In unserer Kinderwunschklinik führen wir Tests durch, wie zum Beispiel die Basisstudie zur Samenanalyse. Laut WHO, eine Probe mit einer Spermienkonzentration von mindestens 15 Millionen pro Milliliter gilt als normal, mit zumindest 32% Spermien mit progressiver Motilität und 4% Spermien mit normalen Morphologie.
Die Ergebnisse des Seminograms können verschiedene Arten von Anomalien bestimmen, bei der Konzentration (Oligozoospermie), bei der Motilität (Asthenozoospermie), bei der Morphologie (Teratozoospermie) oder bei der Vitalität (Nekrozoospermie). Es kann auch vorkommen, dass sich keine Spermien im Ejakulat befinden (Azoospermie). Zusätzlich zur Basisstudie des Spermas, werden>bei Clínica Fertia Kapazitätstest, Spermienauswahl, Einzel- und Doppelsträngige DNA-Fragmentierung Studie, genetische Studie der Samenzellen durchgeführt, sowie eine ausführliche klinische und endokrinologische Beurteilung des Mannes.
Mehrere Faktoren können an der männlichen Unfruchtbarkeit beteiligt sein: Infektionen, Varikozele, Ductusobstruktion, ejakulatorische Disfunktion, endokrine Störungen, toxische Exposition, genetische Veränderungen der Hodenentwicklung, usw. Alter und Gewicht sind Faktoren die auch die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen, deshalb wird auf jeden Fall ein gesundes und ausgewogenes Leben empfohlen.
In Clínica Fertia, führen wir eine detaillierte Studie durch, um herauszufinden, auf welche Arten von Anomalien wir stoßen können, und somit die geeigneten Techniken anzuwenden.
FRAGEN ÜBER REPRODUKTIONSBEHANDLUNGEN
Wenn Sie weitere Information über unsere Behandlungen benötigen, stehen wir Ihnen zu Verfügung.
Wie lange dauert es, bis die Behandlung beginnt?
Wie viele Versuche soll ich durchführen?
Was die In-vitro-Fertilisation oder Mikroinjektion betrifft, unternimmt unser Zentrum mit diesen Techniken nie mehr als vier Versuche.
Bei Eizellspende ist es schwieriger eine Grenze festzulegen,die von psychologischen und wirtschaftlichen Faktoren bestimmt wird.
Kann man diese Techniken nach der Menopause anwenden?
Ja. Heutzutage ist es möglich Mutter zu werden nach der Menopause, sowohl physiologisch als auch wegen Ovarialversagen, oder nach Behandlungen von Neoplasien. In diesen Fällen sollte die Eizellspende verwendet werden.
Welche sind die Hauptanliegen der Samen- oder Eizellenempfänger?
Anonymität ist das wichtigste Anliegen, und bei Clínica Fertia ist es absolut garantiert. Jedenfalls, obwohl die Durchführung der Technik akzeptiert wird, wünscht man sich auch die höchste Diskretion. Und natürlich sind sie auch besorgt über den Gesundheitszustand der Spender und die körperliche Ähnlichkeit mit ihnen. In unserem Zentrum versuchen wir sowohl bei den Samenspendern als auch bei den Eizellspenderinnen sicherzustellen, dass die körperliche Ähnlichkeit mit den Eltern so groß wie möglich ist.
Sind diese Behandlungen teuer?
Clínica Fertia ist ein Pionier bei der Aufrechterhaltung einer ehrlichen und klaren Politik. Wir veröffentlichen in unserer Webseite die Preise unserer Behandlungen seit 2002.
Erster Besuch
Es wird geschätzt dass 10-15% der Bevölkerung im reproduktiven Alter Fruchtbarkeitsprobleme hat. Es wird normalerweise empfohlen, spezialisierte Hilfe zu suchen, wenn man nach mehr als einem Jahr mit ungeschützten Beziehungen keine Schwangerschaft erreicht hat. Wenn die Frau ab 38 Jahre alt ist, oder ein bekannter Sterilitätsfaktor gibt, wird diese Zeit auf 6 Monate verkürzt.
Beim ersten Besuch in Clïnica Fertia, wird eine komplette Krankheitsgeschichte des Paares erstellt und ihre persönliche, familiäre und reproduktive Geschichte überprüft.
Die zuvor durchgeführten Untersuchungen und Behandlungen werden bewertet, so ist es hilfreich, wenn Sie alle diese Informationen mitbringen, wenn sie verfügbar sind.
In vielen Fällen, kann man schon beim ersten Besuch die Behandlung einleiten. Bei Frauen, besteht die Studie aus körperlicher Untersuchung, Ultraschall, Basalhormonstudie und Hysterosalpingographie wenn nötig. Bei Männern, wird eine Sperma-Analyse angefordert. Die Studie wird in der Regel in einem Zeitraum von maximal einem Monat abgeschlossen, und nachdem sie durchgeführt ist, können wir bereits in den meisten Fällen die Diagnose und die am besten geeignete Behandlung steuern. Gelegentlich und abhängig von den Ergebnissen, werden zusätzliche Studien angefordert (genetische Studien, Thrombophilie-Studie, Hysteroskopie, endometriale Biopsie, Sperma-Kultur, usw.)
