Endometriosi, come evitare la diagnosi tardiva di questa malattia?
Una donna su 10 soffre di questa malattia, ma può darsi che la sua reale prevalenza sia ancora più alta, poiché si stima che 6 casi su 10 di endometriosi non siano stati diagnosticati. Le donne con endometriosi vedono la loro qualità di vita influenzata non solo dal dolore e dall’infertilità, ma anche perché hanno una maggiore incidenza di depressione, ansia, affaticamento, disturbi gastrointestinali, limitazioni nella loro attività abituale, che porta ad una riduzione del loro reddito e produttività, così come l’affetto della loro vita sociale, il rapporto di coppia.
Comporta anche un alto costo sanitario in quanto è una malattia cronica. Senza dimenticare il maggior rischio ostetrico e le complicanze neonatali che queste pazienti presentano.
La letteratura riflette che il ritardo nella diagnosi dalla comparsa dei primi sintomi varia tra 4 e 11 anni. Vari fattori contribuiscono a questo ritardo, sia a causa della normalizzazione dei sintomi che di errori nella diagnosi. Questo ritardo nella diagnosi e trattamento adeguato contribuiscono alla progressione della malattia, allo sviluppo di aderenze che possono compromettere la fertilità e aumentano il rischio di sensibilizzazione centrale e lo sviluppo di dolore pelvico cronico.
Pertanto, una diagnosi clinica adeguata è essenziale. Il sintomo principale è il dolore. La presenza di dolore pelvico ciclico cronico, persistente e progressivo è altamente suggestiva. I pazienti spesso riferiscono anche profonda dispareunia, dischezia o disuria. Hanno una storia di infertilità, parenti che hanno anche la malattia, una storia di precedenti interventi chirurgici pelvici o cisti ovariche. La combinazione di tutti questi sintomi, la loro storia clinica, l’esame obiettivo in combinazione con l’ecografia, ci consente di evitare procedure diagnostiche invasive e costose e l’inizio di un trattamento precoce, migliorando così la clinica del dolore, evitando lo sviluppo di dolore persistente. E sensibilizzazione centrale, oltre a prevenire l’infertilità.
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