La necesidad del control y seguimiento del embarazo

Control y seguimiento del embarazo en Clínica Fertia

En Clínica Fertia, no solo somos especialistas en tratamientos de fertilidad, sino que una vez que consigues tu embarazo, estamos especializados para acompañarte en esta nueva etapa.

Podemos realizar todo el control y seguimiento del embarazo, poniendo a tu disposición todas las pruebas necesarias y recomendadas en cada caso, incluidas las últimas novedades como el Test Prenatal No Invasivo en sangre materna para descartar la presencia de Síndrome de Down y otras anomalías cromosómicas.

Además si es necesario por tus antecedentes, por alteraciones ecográficas o de otras pruebas, realizamos el ESTUDIO GENÉTICO AMPLIADO en líquido amniótico.

Durante el embarazo se van produciendo una serie de cambios tanto en la mujer como en el feto que requieren un control preciso. Desde el principio, es importante valorar si un embarazo es de riesgo, para establecer los controles necesarios. Para ello realizamos analíticas y ecografías seriadas, tanto de nivel básico como de alta resolución.

Controles Recomendados

Semana 7-8 de embarazo

Esta sería la primera visita de control de gestacional. Se realiza hacia la segunda falta menstrual (8 a 10 semanas). En estas primeras semanas suele efectuarse el estudio ecográfico por vía transvaginal, lo que mejora significativamente la resolución y calidad de las imágenes ecográficas obtenidas.

Durante las primeras semanas de embarazo la ecografía permite:

Asegurar el diagnóstico de gestación.
Averiguar si la gestación es evolutiva.
Precisar la localización intrauterina correcta de la gestación.
Calcular las semanas de gestación (si se corresponden con la fecha de la última menstruación). Según los datos de esta ecografía (medida del embrión y el saco gestacional) se calcula la fecha probable de parto.
Si es una gestación única o una gestación múltiple (gemelos).
Detectar si existe alguna patología ginecológica asociada (quistes ováricos, miomas, etc.).
También se solicita una analítica rutinaria del primer trimestre que incluye la determinación del estado inmunológico de todas aquellas infecciones que pueden trasmitirse al feto a través de la placenta, así como un análisis de orina. En esta primera analítica del embarazo se suelen realizar las siguientes determinaciones: Grupo sanguíneo y factor Rh, Hemograma y plaquetas, Pruebas de coagulación y Glucemia (valoración del nivel de glucosa en la sangre).
En todas las visitas realizaremos medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Actualizaremos la citología si no tienes una realizada en los últimos dos años.

Semana 12 de embarazo

Este es el momento de realizar una de las ecografías más importantes de toda la gestación (ecografía de primer trimestre o screening del 1 trimestre).

Se realiza Ecografía 2D de alta resolución para el despistaje de problemas cromosómicos del primer trimestre: en este momento el desarrollo anatómico y el tamaño del feto permiten comprobar que la mayoría de órganos se han formado adecuadamente. Una importante medición que se realiza es el pliegue nucal (técnicamente llamada translucencia nuca) y otros tres marcadores ecográficos que en conjunto con marcadores bioquímicos en sangre materna nos ajustará el riesgo que tiene ese feto de tener una alteración genética como el síndrome de Down u otras trisomías.
Debe tenerse en cuenta que el resultado de esta prueba no permite establecer un diagnóstico, sino que solamente aporta un índice de riesgo de cromosomopatía válido en función del cual se valorará la conveniencia de realizar un Test prenatal no invasivo en sangre materna (Neobona®, Trisonim®…) u otra prueba con valor diagnóstico (amniocentesis o una biopsia de corion para la obtención del cariotipo fetal).
Realizaremos toma de tensión arterial y peso.
Informaremos sobre los resultados analíticos del primer trimestre con los consejos adecuados.

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Semana 16 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Ecografía 2D de alta resolución: valoración del correcto crecimiento del feto, y evaluación de la gran parte de los órganos fetales y excluir la presencia de malformaciones severas.
Realización de ecocardiografía fetal precoz en mujeres diabéticas, antecedentes de cardiopatía congénita en embarazos previos o la presencia de marcadores ecográficos (ductus venoso anómalo, etc.) en la ecografía del primer trimestre.
Determinación del sexo del bebé.

Semana 20-22 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Solicitud de analítica del segundo trimestre, que se debe realizar entre las semanas 24 y 26 del embarazo.
Ecografía morfológica de alta resolución: en esta exploración se hace un estudio minucioso de la anatomía fetal tanto externa como interna. Su objetivo principal es identificar las malformaciones fetales detectables ecográficamente.
Durante la realización de la ecografía morfológica también puede medirse el Doppler de las arterias, esto permite entender cómo está funcionando la placenta y se usa para valorar el riesgo de algunas complicaciones del embarazo como la preclamsia (hipertensión del embarazo) o retraso de crecimiento intrauterino (problemas de crecimiento del bebé).
Se realizará la medición del cérvix o cuello uterino que sirve para estimar el riesgo de parto prematuro.

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Semana 27-28 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Información sobre los resultados de la analítica del segundo trimestre, realizada entre las semanas 24 y 26.
Vacunación: Alrededor de la semana 28, será el momento de ponerse algunas vacunas como la de la tosferina o la del Rh (si la paciente es Rh negativa).
Ecografía 2D de alta resolución:

Biometría (medida de estructuras en el feto) y cálculo del peso fetal.
Valoración de la placenta y líquido amniótico.

Ecografía de alta resolución 3D-4D para valorar en 3D y en movimiento el correcto crecimiento del bebé.

Semana 32-33 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Solicitud de analítica rutinaria del tercer trimestre, que se debe realizar en la semana 36.
Ecografía 2D de alta resolución:
- Biometría fetal con cálculo del peso.
- Valoración de la placenta y líquido amniótico.
- Posición del bebé previo al parto.
- Valoración de malformaciones que se expresan en el tercer trimestre del embarazo.
- Ecografía Doppler Color.

Semana 37-38 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Información sobre los resultados de la analítica del tercer trimestre.
Ecografía 2D de alta resolución:
- Biometría fetal con cálculo del peso.
- Valoración de la placenta y líquido amniótico.
- Posición del bebé previo al parto.
Se realiza un cultivo vaginal, para descartar la presencia del Streptococo agalactiae. Si resultara positivo, se administrará antibióticos durante el trabajo de parto para prevenir una eventual infección del bebé.
Valoración de malformaciones que se expresan en el tercer trimestre del embarazo.
Ecografía Doppler Color.
Derivación para consulta de monitores (control de contracciones previo al parto).

Semana 37-38 de embarazo

Medida de la tensión arterial y peso en la embarazada.
Información sobre los resultados de la analítica del tercer trimestre.
Ecografía 2D de alta resolución:
- Biometría fetal con cálculo del peso.
- Valoración de la placenta y líquido amniótico.
- Posición del bebe previo al parto.
Se realiza un cultivo vaginal, para descartar la presencia del Streptococo agalactiae. Si resultara positivo, se administrará antibióticos durante el trabajo de parto para prevenir una eventual infección del bebé.
Valoración de malformaciones que se expresan en el tercer trimestre del embarazo.
Ecografía Doppler Color.
Derivación para consulta de monitores (control de contracciones previo al parto).