Fragmentación de ADN
¿Qué es la Fragmentación de ADN?
La fragmentación del ADN espermático es una de las causas de infertilidad masculina también relacionada con abortos de repetición y mala calidad embrionaria. La fragmentación de ADN puede dificultar el embarazo incluso en los casos en los que el seminograma parezca normal. En algunos casos el ovocito puede reparar el daño del DNA del espermatozoide que lo ha fecundado, ello va a depender del tipo de lesión en el DNA, el porcentaje de DNA espermático afectado así como de la calidad del ovocito que está ligada a la edad de la paciente.
La función del espermatozoide es la de transportar la cadena de ADN del padre e insertarlo en el óvulo para la formación del embrión. De esta forma, el embrión portará la mitad del ADN de cada progenitor. Si la cadena de ADN presenta algún daño, pueden desarrollarse problemas de infertilidad masculina o abortos. La técnica para cuantificar el daño en el ADN se conoce como citometría de flujo, se trata de una técnica compleja que analiza de forma pormenorizada la existencia de roturas en las cadenas de ADN de miles de espermatozoides (llega a analizar más de 10.000), obteniendo así un análisis fiable del estado del DNA de la muestra.
Normalmente, los daños en la cadena de ADN se asocian con factores ambientales, conocidos como agentes oxidantes. Además existen otros factores que pueden desencadenar fragmentación de ADN como son haber tenido fiebre, tener varicocele, el tabaco o infecciones del tracto genital. También puede aumentar la fragmentación del ADN la edad paterna o ciertos medicamentos y suplementos alimenticios.
¿Qué consecuencias tiene la Fragmentación de ADN?
Cuando estas roturas de ADN son muchas y en muchos espermatozoides, la probabilidad de que un ciclo de Fecundación in Vitro (FIV) tenga un resultado negativo es mayor. También esta relacionada la fragmentación de ADN con baja calidad embrionaria, fallos de implantación de embriones y con abortos de repetición.
En Clínica Fertia recomendamos este test cuando se sospechan daños en el ADN de los espermatozoides en el varón. Este diagnóstico se suele establecer tras la consulta de fertilidad. Los valores de fragmentación se pueden disminuir tras la ingesta de suplementos alimenticios ricos en antioxidantes. En Fertia recomendamos su ingesta al durante al menos 10 semanas previas a la búsqueda de embarazo o ciclo de FIV. Y aplicamos además una técnica denominada Fertile chip que nos permite seleccionar el mejor espermatozoide para asegurar el éxito del tratamiento.
Preguntas sobre Fecundación in Vitro
Si necesitáis más información sobre nuestros tratamientos, estamos a vuestra disposición.
¿Cuánto tiempo transcurre hasta iniciar el tratamiento?
Si el diagnóstico es claro, el tratamiento se podrá iniciar de inmediato.
En cualquier caso, se puede programar el mismo, para el mes que más convenga a la pareja. En el caso de las receptoras de óvulos el tiempo de espera es de uno o dos meses.
¿Cuántos intentos debo realizar?
En el caso de la inseminación artificial, nuestro centro recomienda un máximo de cuatro intentos, ya que el 90% de las gestaciones ocurren en los cuatro primeros ciclos.
En cuanto a la fertilización in vitro o la microinyección, nuestro centro nunca realiza más de cuatro intentos con estas técnicas.
En el caso de la ovodonación es más difícil establecer un límite, que va a venir determinado por factores de tipo psicológico y también económico.
¿Se pueden emplear estas técnicas cuando ya se ha entrado en menopausia?
Si. Hoy en día es posible ser madre tras la menopausia, ya sea fisiológica por fallo ovárico, o tras tratamiento de enfermedades neoplásicas. En estos casos se deberá recurrir a la recepción de óvulos de una donante.
¿Cuáles son las mayores preocupaciones de las parejas receptoras de óvulos o de espermatozoides?
El anonimato es lo que más preocupa y, en Clínica Fertia, está absolutamente garantizado. En cualquier caso, aunque aceptan la realización de la técnica, sí desean la mayor discreción. Y por supuesto también les preocupa el estado de la salud de los donantes y el parecido físico con ellos. En nuestro centro tanto en el caso de los donantes de semen como en las donantes de óvulos, se busca que el parecido físico sea el mayor posible con los progenitores.
¿Son caros estos tratamientos?
Clínica Fertia es pionera en mantener una política honesta y clara. Publicamos la información de nuestros precios de tratamientos desde 2002 en la página web.
Primera visita a Clínica Fertia, ¿en qué consiste?
Se estima que un 10-15% de la población en edad reproductiva tiene problemas de fertilidad. Habitualmente se recomienda solicitar ayuda especializada cuando una pareja lleva más de un año de relaciones sin protección y no consigue el embarazo. En aquellos casos en los que la mujer tiene 38 años o más, o se sabe de la existencia de un factor conocido de esterilidad, se recomienda acudir pasados 6 meses de relaciones sin protección sin conseguir embarazo.
En la primera visita a Clínica Fertia se realiza una historia clínica completa, se revisan los antecedentes personales, familiares y reproductivos de la pareja así como tratamientos recibidos previamente. En caso de que se disponga de estudios previos es conveniente aportarlos.
En muchos casos, en esta primera visita se puede iniciar el tratamiento. En el caso de la mujer, el estudio consiste en exploración física, ecografía, estudio hormonal basal y estudio de permeabilidad tubárica (histerosonosalpingografia) en aquellos casos en que fuera necesario. En el caso del varón se solicita un análisis de semen. El estudio se completa habitualmente en un período máximo de un mes y, en la mayoría de los casos tras su realización ya podemos orientar el diagnóstico, así como el tratamiento más oportuno. En ocasiones y en función de los hallazgos, se solicitarán estudios adicionales (estudios genéticos, estudio de trombofilia, histeroscopia, biopsia endometrial, cultivo de semen, etc.)
