Consiste en la aspiración de los ovocitos ya maduros bajo control ecográfico y mediante una sedación suave, para que la paciente no sienta ningún tipo de molestia. La duración del procedimiento es de unos 15 minutos. Ese día se recomienda no realizar actividades que requieran toda nuestra capacidad como por ejemplo conducir, a pesar de que se encuentre perfectamente bien.

Una vez se han obtenido los óvulos, son inseminados con el semen de previamente procesado en el laboratorio. La selección de los espermatozoides puede llevarse a cabo mediante una técnica denominada MACS o mediante métodos de capacitación convencional como gradientes de concentración, Swim Up…

La fertilización puede realizarse mediante FIV o ICSI. En la FIV, el biólogo pone en contacto cada ovocito con los espermatozoides previamente seleccionados, y deja que la fecundación se produzca sola. Por el contrario, en la ICSI, se introduce un único espermatozoide dentro del óvulo mediante una aguja muy fina, de unas 15 micras de diámetro. La ICSI se emplea sobre todo en alteraciones espermáticas severas, mala calidad ovocitaria, óvulos valiosos o escasos, edad de la mujer avanzada, sospecha de baja tasa de fecundación, casos con fracaso previo de FIV clásica.

Cuando no hay espermatozoides en el eyaculado (azoospermia) pero sí en el testículo, se puede recurrir a la biopsia testicular (TESE). En este caso, los espermatozoides se obtienen a partir de tejido testicular y se cultivan previamente el laboratorio. La técnica empleada en estos casos será siempre ICSI.

Los embriones son cultivados y observados en el laboratorio, durante unos días (de 2 a 6). Para ello disponemos de modernas técnicas de incubación para monitorizar en tiempo real su evolución (morfocinética). Disponemos de incubadores dotados de tecnología time lapse, que incorpora un sistema de captación de imágenes, lo que nos permite observar a los embriones desde su fecundación hasta el momento de la transferencia al útero, sin tener que sacarlos del incubador. De esta forma las condiciones de cultivo son más estables, lo que supone una mejora en la calidad embrionaria. Además, con esta tecnología se facilita la selección de los mejores embriones para transferir y congelar.

Consiste en la introducción de los embriones en el interior de la cavidad uterina. Para ello se coloca un espéculo en vagina y se introduce una fina cánula que porta los embriones que son depositados en el útero bajo control ecográfico. Este proceso es rápido e indoloro.

Tras la transferencia recomendamos reposo relativo ese día y al día siguiente para después volver a su actividad habitual. Se recomienda únicamente evitar esfuerzos violentos y deporte las dos semanas posteriores. Los desplazamientos no suponen ningún problema.

Una vez que se ha realizado la transferencia, el resto de embriones de buena calidad se preservan en nitrógeno líquido al objeto de ser utilizados en ciclos posteriores. En la actualidad, en el laboratorio de clínica Fertia empleamos la técnica de Vitrificación o congelación ultrarrápida.

Se puede realizar mediante determinación en sangre de BHCG a los 10-12 días de la transferencia embrionaria.

O bien realizar un test en orina pasados 14 días tras la transferencia.

Hasta la confirmación debe mantenerse la medicación prescrita el día de la transferencia.

Tras 15 días del análisis de BHCG se realiza una ecografía para confirmar el número de embriones que han implantado, podrá visualizarse el saco gestacional con el embrión en su interior, y con la presencia de latido cardíaco, en ocasiones la visualización del latido se producirá 7 días más tarde.