Normalmente, en cada ciclo natural se produce un único óvulo. La estimulación ovárica consiste en administrar hormonas mediante inyección subcutánea para obtener más óvulos. Todo el proceso es monitorizado mediante ecografías, para lo que estaremos disponibles los siete días de la semana. En función del tipo de protocolo utilizado y de la rapidez en respuesta del ovario, la duración del proceso oscilará entre 10 y 12 días.

Una vez que los folículos alcancen el número y tamaño adecuados se procede a la administración de una hormona denominada HCG para completar la maduración de los óvulos. Aproximadamente 36 horas después de administrar la HCG, los óvulos ya maduros podrán ser aspirados del ovario.

Consiste en la aspiración de los ovocitos ya maduros bajo control ecográfico y mediante una sedación suave, para que la paciente no sienta ningún tipo de molestia. La duración del procedimiento es de unos 15 minutos. Ese día se recomienda no realizar actividades que requieran toda nuestra capacidad como por ejemplo conducir, a pesar de que se encuentre perfectamente bien.

Una vez se han obtenido los óvulos, éstos son inseminados con el semen procedente de donante anónimo previamente preparado en el laboratorio. Clínica Fertia trabaja con los principales bancos de semen de nuestro país, ello nos permite seleccionar la muestra de donante que mejor se ajuste a las características físicas (raza, color de ojos, cabello, estatura, peso y grupo sanguíneo) de ambas. Y ofrece además la opción de matching genético entre el donante de semen y la madre genética

La fertilización puede realizarse mediante FIV clásica, para ello el biólogo pone en contacto cada ovocito con unos 25 a 50.000 espermatozoides previamente seleccionados, y deja que la fecundación se produzca sola. O bien mediante ICSI, que consiste en introducir un único espermatozoide dentro del citoplasma del óvulo mediante punción del mismo con una fina pipeta.

Los embriones son cultivados y observados en el laboratorio, durante unos días (de 2 a 6). Para ello disponemos de modernas técnicas de incubación para monitorizar en tiempo real su evolución (morfocinética). Disponemos de incubadores dotados de tecnología time lapse, que incorpora un sistema de captación de imágenes, lo que nos permite observar a los embriones desde su fecundación hasta el momento de la transferencia al útero, sin tener que sacarlos del incubador. De esta forma las condiciones de cultivo son más estables, lo que supone una mejora en la calidad embrionaria. Además, con esta tecnología se facilita la selección de los mejores embriones para transferir y congelar.

Habitualmente se realiza en paralelo al ciclo de estimulación de la madre genética. En primer lugar nos aseguramos de conseguir el cese de la actividad ovárica en la receptora para lo cual utilizamos normalmente anticonceptivos o bien una dosis única de análogos de la GNRH, salvo en las mujeres que ya están en menopausia en cuyo caso no es necesario.

A continuación, se inicia una pauta de sustitución con estrógenos, bien vía oral o mediante parches transdérmicos, para asegurar una adecuada preparación del endometrio lugar donde se depositarán los embriones. Durante este proceso se realizarán una o dos ecografías para comprobar que el endometrio ha alcanzado el tamaño deseado. Esta fase suele durar unas dos semanas.

Consiste en la introducción de los embriones en el interior de la cavidad uterina. Para ello se coloca un espéculo en vagina y se introduce una fina cánula que porta los embriones que son depositados en el útero bajo control ecográfico. Este proceso es rápido e indoloro.

Tras la transferencia recomendamos reposo relativo ese día y al día siguiente para después volver a su actividad habitual. Se recomienda únicamente evitar esfuerzos violentos y deporte las dos semanas posteriores. Los desplazamientos no suponen ningún problema.

Una vez que se ha realizado la transferencia, el resto de embriones de buena calidad se preservan en nitrógeno líquido al objeto de ser utilizados en ciclos posteriores. En la actualidad, en el laboratorio de clínica Fertia empleamos la técnica de Vitrificación o congelación ultrarrápida.

Se puede realizar mediante determinación en sangre de BHCG a los 12 días de la transferencia embrionaria.

O bien realizar un test en orina pasados 14 días tras la transferencia.

Hasta la confirmación debe mantenerse la medicación prescrita el día de la transferencia.

Tras 15 días del análisis de BHCG se realiza una ecografía para confirmar el número de embriones que han implantado, podrá visualizarse el saco gestacional con el embrión en su interior, y con la presencia de latido cardíaco, en ocasiones la visualización del latido se producirá 7 días más tarde.